Сгибание пальцев рук
Здесь рассматривается патологическое сгибание пальцев рук, то есть непроизвольное сгибание пальцев или ограничение их разгибания.
Контрактура – стойкое ограничение движений в суставе.
Полная утрата подвижности сустава – анкилоз.
Сгибание пальцев рук мешает в выполнении повседневных задач и заставляет человека обратиться к врачу. Данный симптом может быть признаком различных заболеваний костно-мышечной и нервной систем.
а как же неврологические нарушениея: когтистая лапа и др.
Причины
1) Контрактура дюпюитрена 2) Паралич какого нерва? 3) Другие контрактуры. См. Ограничение движений 4) Скатывание пилюль у паркинсоников. А еще у кого? 5) Болезнь нотта 6) РА. Плавники моржа.
Ограничение движений в суставах возникает из-за боли.
Временное ограничение движений в суставах, не сопровождающееся болью.
Симптомы появились после травмы (удар, падение, противоестественное движение в суставе).
Травма (ушиб, перелом, вывих, растяжение и тд)
Боль в суставе, в том числе при пассивных движений в суставе.
Ограничение движений в суставе.
Заболевания суставов
Боль в близлежащих к суставу мышцах, ограничение движений.
Заболевания мышц или сухожилий
Симптомы появились после операции на сустав, кость или мягкие ткани.
Последствия операции на сустав, кость или мягкие ткани
Симптомы возникают в течение несколько месяцев или лет.
Боль в пальцах, онемение и покалывание кожи пальцев и кистей, стойкое ограничение движений в суставе.
Нарушение кровоснабжения (ишемическая контрактура Фолькмана)
Рубцовая деформация кожи и мягких тканей около сустава, например, после сильного ожога.
Заболевания кожи (рубцы и тд)
Стойкое ограничение движений в суставе после паралича, например, после инсульта.
Последствия паралича
Слабость и истончение мышц плечевого пояса и мышц бедра. Больному трудно вставать со стула, подниматься по лестницам, держать руки над головой (например, при расчесывании волос или попытке дотянуться до высокой полки).
«Утиная» походка – раскачивание в стороны. Характерный вид: крыловидно выступающие лопатки, опущенные плечи, прогиб в пояснице с выпячиванием живота. Возможны болезненные мышечные спазмы, нарушение речи, глотания.
Поражение мышц (миопатии)
Мышечные дистрофии, врожденные миопатии, склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка, болезни накопления, эндокринные заболевания, паранеопластический синдром, алкоголизм, интоксикации, трихинеллез, токсакароз, саркоидоз, СПИД.
Врожденное заболевание, характеризующееся контрактурами двух и более крупных суставов несмежных областей, а также поражением мышц и спинного мозга.
Врожденный артрогрипоз
Склонность к истерическим реакциям, развертывание симптомов в присутствии «зрителей», движения вычурные, возможно выкрикивание слов или фраз во время припадка.
Истерия (диссоциативное расстройство)
Явные или скрытые изменения характера и поведения, нарушение мышления, интеллекта, сознания.
При этом, как правило, отсутствуют другие соматические и неврологические симптомы.
Психические заболевания
Пассивные (структурные)
Артрит
Артроз
Другие поражения сустава
Поражение мышц или сухожилий
Контрактура Дюпюитрена
Нейрогенные контрактуры. Активные (из-за напряжения мышц).
Фокальная и генерализованная торсионная дистония (поздняя стадия)
Гликогенозы
Болезнь Паркинсона (поздняя стадия)
Контрактуры смешанной природы (ДЦП, гепатолентикулярная дегенерация и др)
Психогенные (конверсионные) контрактуры
Истерия
Куда это?
Симптомы развиваются постепенно.
Боль в области пораженной кости, особенно по ночам, припухлость в суставе, ограничение движений в нем, повышение температуры тела.
Возможно изменение кожи над опухолью (покраснение, мраморность, расширение подкожных вен или изъязвление), увеличение регионарных лимфоузлов (паховых или подмышечных), отек всей конечности - лимфостаз.
Саркома кости
Заболевание передается от коз, овец, коров и других животных.
Лихорадка (39—40 °С), температурная кривая волнообразная, с большим суточным размахом, повторными ознобами и потами. Самочувствие остается хорошим - при температуре 39 °C и выше может читать книги, играть в шахматы, смотреть телевизор.
Умеренное увеличение лимфатических узлов.
Иногда возникает хроническая форма болезни с болью в мышцах суставах, отеком суставов, ограничением движений в них.
Бруцеллез
