Желтое или оранжевая окраска кожи может возникнуть при потребление продуктов содержащих каротин (морковь, цитрусовые).

Общее состояние не нарушено, жалоб нет, только окрашивание кожи. Склеры не желтые.

Каротиновая желтуха (ложная)

Ложная желтуха. Желтое или оранжевая окраска кожи может возникнуть при потребление некоторых лекарственных препаратов (акрихин, рифампицин, феназопиридин и др.)

Последствие применения лекарственных препаратов

С детства периодически возникает незначительное пожелтение кожи и склер, не причиняющее беспокойство. Другие симптомы отстутсвуют.

Синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра

Симптомы появляются в детстве. Заболевание может проявляется в виде кризов (резкие ухудшения состояния).

Слабость, бледность и желтушность кожи. Потемнение мочи. Башенный череп, выступающие скуловые дуги, узкие глазницы. Боль в костях, жжение и покалывание в кончиках пальцев, в кончиках ушей. Язвы на передней поверхности голеней.

Анемии вследствие ферментных нарушений: ферментопатии эритроцитов, гемоглобинопатии, наследственный микросфероцитоз

Желтушность кожи и глаз, потемнение мочи, слабость, боль в поясничной области, отеки (преимущественно лица), повышение температуры, боль в суставах, головокружение, шум в ушах, обмороки, мелькание мушек перед глазами.

Приобретенная гемолитическая анемия: аутоиммунная, токсическая и др.

Протекает периодами обострения, которые провоцируется физическими нагрузками, инфекциями, прививками, лекарственными препаратами.

В период обострения ночная и утренняя моча темного (черного) цвета.

Пароксизмальная ночная гемоглобинурия

Кровавый понос, рвота, умеренная лихорадка, возможны интенсивные боли в животе, резкая бледность, слабость, заторможенность, снижение мочеиспускания. Возможно появление кровоподтеков на коже, желтизны кожи.

Тромботическая микроангиопатия (гемолитико-уремический синдром и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура)

Желтуха пояивлась после переливания крови.

Гемолиз при переливании иногруппной крови

Заболевание протекает в виде приступов длительностью 5-8 часа: сильнейший озноб, повышение температуры до 40 С, головная боль, боль в мышцах, суставах, тошнота, рвота, кожа красная и горячая, затем обильное потоотделение и падение температуры.

Приступы могут быть ежедневными или через 2-3 дня в зависимости от возбудителя малярии. В период между приступами больной чувствует себя вполне удовлетворительно, сохраняется работоспособность.

Малярия

Желтуха, темная моча, светлый кал. Возможна боль в правом подреберье, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), боли в суставах. Зуд кожи. Кровотечения из носа, дёсен, мелкие точечные кровоизлияния на коже. Заторможенность, дезориентация, перепады настроения.

Гепатит

Инфекционный гепатит, болезнь Вильсона, недостаточность альфа1-антитрипсина, гемохроматоз, токсический гепатит, алкогольный гепатит, аутоиммунный гепатит, гликогенозы, первичный биллиарный цирроз, склерозирующий холангит

Боли в области правого подреберья, тупые, ноющие, усиливающие после приема жирной пищи, тяжесть в животе, отрыжка, тошнота, привкус горечи во рту. Периодически могут возникать резкие боли.

Хронический холецистит, желчекаменная болезнь, ДЖВП

Сильные боли в верхнем отделе живота опоясывающего характера, тошнота, рвота, не приносящая облегчение, слабость. Небольшое облегчение приносит наклон туловища кпереди.

Острый панкреатит

Сначала протекает бессимптомно, затем появляется боль или тяжесть в правом подреберье, слабость, похудание. При пальпации может определяться плотная опухоль в правом подреберье. Возможны желтушность кожи, увеличение размеров живота, отеки на ногах.

Рак печени

Сначала протекает бессимптомно, затем появляется желтушность кожи, боль или тяжесть в правом подреберье, слабость, похудание.

Рак желчного пузыря и желчных протоков

Сначала протекает бессимптомно, затем появляется слабость, похудание, потеря аппетита, боль или тяжесть в верхнем отделе живота. Возможна желтушность кожи, темная моча, белый кал, зуд кожи.

Рак поджелудочной железы

Тупая боль в правом подреберье, тошнота, вздутие, увеличение живота. Возможно пожелтение кожи, кровавая рвота, черный стул, заторможенность.

Тромбоз печеночных вен (синдром Бадда-Киари)

Слабость, равномерное увеличение живота, похудение рук и ног, расширение подкожных вен на животе в виде «головы медузы», отеки на ногах. Боли в правом подреберье, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), боли в суставах.

Затем развивается желтуха, состояние постепенно ухудшается, заторможенность, дезориентация.

Возможны кровотечения из носа, дёсен, мелкие точечные кровоизлияния на коже. Сосудистые звездочки на коже, красные ладони, желтые бляшки на коже, язык малинового цвета.

Цирроз печени

Симптомы начинаются в подростковом возрасте, после перенесенной желтухи.

Повторные кровотечения из носа, кровоточивость десен, кровоподтеки на коже, сосудистые “звездочки” на коже груди и спины. Нарушение менструального цикла у женщин.

Дрожание конечностей и всего туловища, напряжение мышц, непроизвольные движения конечностей, слюнотечение, нарушение речи, глотания, снижение интеллекта, перепады настроения.

Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона-Коновалова)

Симптомы возникают в 40-60 лет, чаще болеют мужчины.

Металлический, серый цвет кожи с бронзовым оттенком, слабость, похудание, пониженное артериальное давление, одышка, ноющая боль в животе, учащение сердцебиения, боль в суставах (сначала поражаются суставы кистей), сонливость, жажда, частое мочеиспускание, снижение либидо, импотенция у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин, выпадение волос на теле, покраснение ладоней, увеличение живота, желтуха.

Гемохроматоз (бронзовый диабет)