• Новая информация, как невзрачное серое дерево, наводит скуку и даже отпугивает...

  • Но со временем при изучении материала можно увидеть его крепкие корни, ствол и крону

  • И это дерево уже ясно стоит перед вами во всей свое красе

  • и даже видны листочки и цветы. Оказывается оно цветет...

Биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный психоз) - заболевание, проявляющееся периодически возникающими депрессивными и маниакальными фазами, обычно разделенными светлыми промежутками.

Длительность и частота депрессивных и маниакальных состояний различны, но не менее 2 недель. Депрессивные фазы проявляются чаще, составляя в целом 80% всех аффективных фаз, и обычно более длительны, чем мании. Характерна сезонность рецидивов, чаще в осеннее и весеннее время. Возможно преобладание одной фазы над другой, или вообще наличие только одной фазы, тогда говорят о монополярном течении заболевания.


Депрессивная фаза

Для депрессивной фазы характерна триада симптомов (по Э.Крепелину):
1)    Гипотимия (пониженное настроение).
2)    Заторможенность мышления. Замедление ассоциативных процессов.
3)    Двигательная заторможенность . Слабость, бессилие.

Также могут преобладать следующие симптомы:
4)    Тоска (меланхолия). Подавленное настроение и гнетущая безысходная тоска.
5)    Тревога. В том числе нигилистический бред с идеями громадности – всеобщая гибель, мировые катастрофы.
6)    Психическая анестезия. Утрата эмоциональных реакций на окружающее.
7)    Апатия. Отсутствие желания и стремления к какому виду деятельности.
8)    Дисфория. Раздражительность, гневливость, агрессивность.
9)    Плаксивость.
10)    Ироничность. Улыбка на лице, ироничность над своим состоянием и беспомощностью.
11)    Нарушение сна, аппетита, снижение либидо и т.д.
12)    При сложных депрессиях возможно присоединение сенестопатии, галлюцинаций, бреда, кататонического синдрома.

Человек печален, угрюм, движется еле-еле, он испытывает чувство тоски, безысходности, безразличие к близким и ко всему, что раньше доставляло ему удовольствие. Человек, находящийся в депрессивной фазе, сидит в одной позе или лежит в постели, на вопросы отвечает односложно, с задержкой. Будущее кажется ему бесперспективным, жизнь — не имеющей смысла. Прошлое рассматривается только с точки зрения неудач и ошибок. Человек может говорить о своей никчемности, ненужности, несостоятельности. Чувство гнетущей тоски иногда проводит к суицидальным попыткам.


Маниакальная фаза

Для маниакальной фазы характерна триада симптомов (по Э.Крепелину):
1)    Гипертимия (повышенное настроение).
2)    Ускорение ассоциативных процессов (мышления).
3)    Двигательное возбуждение.

Так же возможны следующие симптомы:
4)    Спутанность мышления, когда ускорение ассоциативного процесса достигает степени бессвязности.
5)    Раздражительность, придирчивость. (при гневливой мании).
6)    При сложных маниях возможно присоединение галлюцинаций, бреда, дурашливости, кататонического синдрома.

Все окружающее кажется прекрасным и радостным, человек смеется, поет, много разговаривает, жестикулирует. Для этой фазы характерна расторможенность инстинктов, которая может вылиться в беспорядочные половые связи.
Человек в маниакальной фазе часто переоценивает свои возможности, предлагает собственную кандидатуру на различные должности, не соответствующие его уровню знаний и квалификации. Нередко такие люди открывают у себя незаурядные способности, выдают себя за актера, поэта, писателя, бросают свою работу с целью заняться творчеством или просто сменить профессию. У человека в маниакальной фазе прекрасный аппетит, однако он может худеть, поскольку расходует слишком много энергии и спит немного – всего 3-4 часа.

Рейтинг@Mail.ru Медицинский каталог сайтов, каталог статей, доска объявлений. Обмен ссылками. Яндекс.Метрика